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拔出萝卜带出泥,穿刺活检是癌细胞扩散的帮凶?原来我们都想错了

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  当医生建议癌症患者穿刺检查时,往往有遭到一些患者或家属的强烈拒绝,他们认为穿刺会对肿瘤造成刺激,导致癌细胞转移。

  癌症真的会因为穿刺转移吗?穿刺检查到底有没有必要?相信还有很多癌症患者及家属都不是很清楚,下面,“问上医”就跟大家简单讲讲。

  

  活检能确定肿瘤性质,帮助医生对症下药

  活检,是活体组织检查的简称,是指为了诊断病情,在CT、超声的引导下,确定病变位置,局部麻醉后,再用钢针穿刺到肿瘤病灶,取到一部分病理组织后,送去病理科化验,病理医生将病变组织制成切片,通过显微镜进行病理学检查。

  通过病理学检查结果,我们能知道患者体内是否存在是肿瘤,如果存在,是良性的还是恶性的,以及进一步的分型和分期。

  举个简单例子,就像是一个包子,但从外面看,我们不知道它是什么馅的,但是,如果我们能拿个工具,插到包子里,然后再抽出来,带出来的馅就能帮我们判断是什么包子。

  活检的适用范围很广,像手术摘除的阑尾、甲状腺、胆囊等器官,或者是穿刺取出的肾、肝、肺等组织,亦或是通过胃镜、纤维支气管镜等从病变部位钳取的小块活组织,都可以活检。

  

  哪些疾病要做穿刺活检呢?

  一般是甲状腺癌、乳腺癌、某些部位的肺癌、前列腺癌、以及肿瘤转移导致的体表淋巴结的穿刺活检(比如常见的颈部、锁骨上淋巴结和腹股沟淋巴结)。

  胃肠道肿瘤基本不会做穿刺活检,都是在胃肠镜下切取活检。

  穿刺的结果不一样,治疗的方法自然也不一样。比如穿刺肺部肿块,如果检查结果是腺癌,就可以直接考虑手术切除。

  如果是非小细胞肺癌,那就没必要手术了,小细胞肺癌对化疗更敏感,可以先通过化疗把癌细胞缩小。

  

  穿刺活检会导致癌细胞扩散吗?

  有不少患者和家属担心穿刺会像拔出萝卜带出泥一样,让癌细胞更快地转移。但事实真的是这样吗?

  先说结论,穿刺活检并不会导致癌细胞转移或者扩散。

  首先,穿刺活检所用的器械在近几年里做了很大的改进。现在,穿刺活检的器械上有一层圆筒形保护套,可以在很大程度上避免肿瘤细胞沾染或脱落到正常组织内的问题。

  其次,就算在取细胞组织的过程中不慎掉落1~2个小细胞,我们强大的免疫系统也能及时消灭它。

  

  人体血液循环中原本就有千万个原始的肿瘤细胞,只不过每天都会及时被免疫系统清除,穿刺针带出来的肿瘤细胞远达不到正常血液循环中的数量,所以,造成转移的几率微乎其微。

  总而言之,穿刺活检并没有想象中的可怕,在经验丰富的专业医师的帮助下,穿刺活检的过程相当简单和安全。

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